В конце декабря 2019 года я узнала, что стану мамой. В конце августа в Брюсселе родилась дочь, а спустя полтора месяца я получила счет из больницы за роды. В статье расскажу о том, как отличаются подходы к ведению беременности и родам в Бельгии и России, и сравню стоимость родов в Брюсселе и в Москве.
Ведение беременности
Ведение беременности в Бельгии и Европе в целом отличается от российского подхода. Для начала нужно выбрать врача-гинеколога, который ведет беременность, — это может быть любой специалист, не обязательно тот, которого посещают для ежегодного планового осмотра. Обычно роды проходят в той больнице, в которой работает выбранный врач. Но можно выбрать и другую больницу, которую вам рекомендовали или которая близко к дому. Но в этом случае роды будет принимать дежурный врач этой больницы.
Приемы гинеколога проходят в больнице или в его частном кабинете. За беременность я была на приеме 12 раз. На каждом приеме проводится осмотр, который включает экспресс-тест мочи и УЗИ. Ежемесячные осмотры продолжаются до седьмого месяца, после 28-й недели — консультации раз в две недели, а с 36-й недели — каждую неделю.
Прием стоит 50 евро, по страховке возвращают 14,78 евро. Это средняя ставка профильного врача-специалиста в Бельгии.
Во время беременности лечащий врач проведет несколько анализов крови. Среди них группа крови и резус-фактор, уровень железа, токсоплазмоз и цитомегаловирус. Также предложат сделать тесты на гестационный диабет, стрептококк группы B и провести обследование на наличие хромосомных аномалий. Это так называемый NIPP-тест, который теперь полностью покрывается страховкой в Бельгии. Ранее его стоимость составляла от 450 до 600 евро. Тесты могут запрашиваться чаще, если есть повод для беспокойства.
Обязательное медицинское страхование в Бельгии платное. У меня базовая страховка — 131,76 евро в год. С возрастом сумма увеличивается. Еще 13 % отчисляется из моей зарплаты в социальные фонды, в том числе связанные со страховкой.
Система работает следующим образом: если вы заболели, то страховая компания возмещает часть медицинских расходов за посещение врача — от 50 до 75 %. Можно выбрать дополнительную частную медицинскую страховку для покрытия дополнительных видов лечения: стоматология, госпитализация, вызов скорой помощи или палата повышенного комфорта на одного человека.
Возврат по страховке происходит после визита врача. Врач заполняет специальную форму, которую нужно отнести в офис страховой, у некоторых врачей форма отправляется в страховую онлайн. Возврат приходит на банковский счет обычно в течение недели после получения формы страховой компанией.
| Расходы на ведение беременности в Бельгии с учетом возврата по страховке | 732 евро |
|---|---|
| Приемы врача-гинеколога (12 визитов) | 423 евро |
| Анализ крови (4 раза) | 120 евро |
| Глюкозотолерантный тест | 30 евро |
| Прививка от резус-конфликта | 25 евро |
| Фолиевая кислота | 100 евро |
| Комбинированная вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша | 35 евро |
Выбор больницы для родов
Я решила рожать в больнице, в которой работает мой врач. Из-за ситуации с коронавирусом лично посетить больницу и заранее все посмотреть мне не удалось. А в обычное время назначается встреча с сотрудником родильного отделения, который проводит экскурсию по блоку и рассказывает детали. Переговоры с больницей я вела по телефону и по электронной почте.
В этой больнице родовое отделение представляет собой отдельный блок, где на одном этаже проходят роды, а на других — располагаются палаты с новорожденными.
В Европе нет услуги «партнерские роды». Женщина по умолчанию имеет право взять с собой одного человека на роды, который будет с ней все время: до родов, на самих родах и после в палате. Это может быть муж, мама, акушерка или доула. Из-за коронавируса во время моего пребывания сопровождающему запрещалось выходить из палаты даже за едой в кафетерий. Приходилось ходить самой.
При наличии базовой страховки предоставляется общая послеродовая палата на два-три человека, но мне повезло — в больнице оказались только одноместные палаты. Палаты повышенного комфорта за дополнительную плату отличались только парой лишних квадратных метров.
Персонал не делает разницы между пациентами в обычных палатах и индивидуальных. В каждой палате — свой туалет и душевая. Питание одинаковое: завтрак, обед и ужин. Базовый набор: пеленки, салфетки, упаковка подгузников, детский градусник. Правда, градусник почему-то включили в счет за роды, который пришел пару месяцев спустя.
При подписании договора я получила список вещей, которые нужно взять с собой в больницу для себя и ребенка:
- документ, удостоверяющий личность, и медицинские документы по ведению беременности;
- стандартный набор в роддом: одежда для себя и ребенка, предметы гигиены и туалетные принадлежности;
- вода, печенье и сухофрукты, изотонические напитки, водный спрей для лица, видеокамера.
Обычно расходные материалы для ребенка: подгузники, салфетки, пеленки, детские моющие средства — предоставляет больница, но из-за карантинной обстановки просят почти все приносить с собой. Сумка в роддом обошлась в 70 евро.
Как проходят роды
В больницу я приехала в 01:30 ночи, у меня взяли ПЦР-тест на коронавирус и отправили в комнату ожидания. У сопровождающего тест на коронавирус не берут, несмотря на то, что он находится вместе с вами.
В больнице проверяют ваш договор, медицинскую карту от врача, регистрируют вас и переводят в родовую комнату. По желанию ставят эпидуральную анестезию и оповещают вашего врача за 1–2 часа до родов. Врач приезжает только на роды — остальное время помогают больничные акушерки.
Они стараются минимально вмешиваться в процесс и почти все свои действия согласовывают с вами. Без вашего согласия не делается никаких манипуляций во время родов. После рождения ребенка акушерка помогает приложить новорожденного первый раз к груди и оставляет вас примерно на полчаса вместе с новорожденным, а затем возвращается, чтобы снять все показатели (рост, вес) и перевести в послеродовую палату.
Если все прошло штатно, то после родов вы проведете две ночи в больнице. За это время ребенка дважды осмотрит неонатолог и педиатр, ему проверят слух, покажут, как правильно купать. Врач-кинезиолог покажет маме упражнения для укрепления малого таза и брюшного пресса. Диета кормящей матери в Европе не практикуется, поэтому кормят в роддоме обычной пищей.
После выписки из больницы вас еще три раза навестит акушерка на дому. Эти визиты входят в стоимость родов. Через неделю нужно снова показаться педиатру, а через 6 недель — гинекологу. Эти приемы уже оплачиваются отдельно.
Стоимость. Спустя 2 месяца я получила счет из больницы, который составил 17,59 евро. С учетом уплаченного депозита в 150 евро я заплатила за роды 167,79 евро по страховке. Страховка покрыла остальные 2268,9 евро.
В счет включены:
- роды с эпидуральной анестезией;
- работа врача;
- 2 рабочих дня для 2 акушерок;
- обычная палата на 2 ночи;
- медикаменты — большей частью я не воспользовалась, но они все равно включены в счет.
Несмотря на то, что роды покрываются страховкой, в каждой больнице свои цены, поэтому стоимость одних и тех же услуг может отличаться. Считается, что каждые роды индивидуальны и одинаковых счетов не бывает. Но, чтобы иметь представление, диапазон цен по больницам для естественных родов без осложнений в Бельгии — от 2500 до 4500 евро.
| Расходы на роды — 238 евро | |
|---|---|
| Оплата услуг за роды | 167,79 евро |
| Сумка в роддом | 70 евро |
Выплаты за рождение ребенка в Бельгии
В Бельгии за рождение ребенка вы получаете единовременную премию от государства. Это пособие предназначено для покрытия расходов, связанных с рождением ребенка. Размер пособия в Брюсселе составляет 1122 евро. Эту премию можно получить за два месяца до предполагаемой даты родов.
После рождения ребенка семья получает ежемесячное семейное пособие — 155 евро.
Страховая выплачивает единоразовую премию по рождению. В моей страховой компании она составила 350 евро. Некоторые страховые дарят подарочную коробку вместо денег, а где-то — и то и другое.
Выплат, которые получает семья в первый месяц после рождения ребенка, хватает, чтобы покрыть все расходы на ведение беременности и роды.
| Выплаты за рождение ребенка в Брюсселе — 1472 евро | |
|---|---|
| Премия от государства | 1122 евро |
| Единоразовая премия от страховой | 350 евро |
Декрет в Бельгии
Декрет в Бельгии составляет всего 15 недель. В декрет можно уйти максимум за 6 недель до предполагаемой даты родов, но не позже чем за 1 неделю до предполагаемой даты рождения — это обязательное правило. Если маме нужно выйти на работу раньше, то ясли в Бельгии готовы принимать детей с трехнедельного возраста.
Если вы ушли в декрет за неделю до предполагаемой даты родов, то остается 14 недель декрета, при условии что роды пройдут в срок. Если ребенок родился раньше срока и вы не успели взять обязательную 1 неделю до родов, то эту неделю не получится восполнить, поскольку считается, что декрет начинается за неделю до родов.
В Бельгии декрет оплачивает страховая компания. В течение первых 30 дней после родов вы будете получать 82 % от вашей зарплаты до вычета налогов. После эта сумма составит уже 75 % от вашей зарплаты с верхним пределом максимум 109,03 евро в день.
Чтобы сравнить роды в Бельгии и России, я поговорила с подругой, которая рожала примерно в это же время в Москве. Вот что она рассказала.
Стоимость родов в Москве
Беременность у меня была по ОМС до 36-й недели. Все было бесплатно: анализы крови, прививка при отрицательном резус-факторе на 30-й неделе. Мне выписали бесплатные витамины: фолиевую кислоту и йодомарин.
Больницу выбирала по отзывам. Рожала в 29-м роддоме по контракту. Это государственная больница, но бесплатно по ОМС можно попасть в двух-трехместные палаты, а хотелось уединения и отдыха. Так как беременность случилась в разгар пандемии, то познакомиться с докторами, бригадами, акушерками не удалось, посетить курсы молодых родителей — тоже.
Контракт у меня был самый дешевый: роды проходили с дежурной бригадой — 102 000 руб., если нет анализов, то еще плюс 5000 руб. Контракт с дежурной бригадой и врачом — 140 000 руб., со своей акушеркой — плюс 10 000 руб.
При естественных родах вы проведете в больнице 2 ночи, при кесаревом сечении — 5 суток. В стоимость включена эпидуральная анестезия, послеродовая палата на одного человека в родильном блоке. Также входило наблюдение врача с 36-й недели и один прием в течение месяца после родов. Больница предоставляла расходники для ребенка: памперсы и пеленки, а также детские пробные товары от разных производителей.
После родов можно взять подарок от города для новорожденных либо выплату в 20 000 руб. Из пособий мне заплатили 675 руб. за то, что встала на учет до 12 недель. За рождение ребенка от государства пришло 18 004 руб. Кроме этого, государство выплачивает материнский капитал: 466 617 руб. за первого ребенка, 616 617 руб. — за второго.
| Расходы на роды в Москве — 102 000 руб. | |
|---|---|
| Приемы гинеколога, анализы крови, витамины, глюкозотолерантный тест, прививка от резус конфликта, вакцины | по ОМС |
| Роды по контракту (3 дня в больнице) | 102 000 руб. |
| Выплаты за роды в Москве — 145 162 руб. | |
|---|---|
| Выплаты Собянина | 20 000 руб. |
| За постановку на учет до 12 недель | 675 руб. |
| Единовременное пособие при рождении ребенка | 18 004 руб. |
| Доп. единовременное пособие в связи с рождением ребенка молодым семьям (до 30 лет) | 100 975 руб. |
| Единовременная компенсация в размере при рождении первого ребенка | 5508 руб. |
| В Брюсселе | В Москве | |
|---|---|---|
| Расходы | 970 евро — минимальные расходы на беременность и роды, которые прошли без осложнений | Бесплатно — все медицинские услуги (ведение беременности, анализы, витамины и сами роды) можно получить по ОМС |
| Выплаты | 1122 евро — единовременная выплата по рождению от государства. В некоторых страховых бывают выплаты за рождение ребенка. | 145 000 руб. — единовременные пособия от государства и города в Москве. |
| На что хватит | Гос. выплата покроет расходы на ведение беременности и роды, если не было осложнений | Гос. выплату можно потратить на свое усмотрение. Также ее хватит, чтобы покрыть расходы на роды по контракту, если вы решили рожать платно. |
Еще статьи о выплатах на детей в России:
(4 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
