Из-за пандемии изменился режим работы больниц и поликлиник. Прием во многих государственных клиниках ограничен или приостановлен. При этом никто не отменял обычные болезни, грипп, аппендициты, онкологию, травмы, беременность.
Рассказываем, как изменилась работа московских больниц и поликлиник и как действовать, если вам или близким нужна медицинская помощь. На вопросы отвечает Юлиана Абаева — врач, акушер-гинеколог, эндокринолог.
Что изменилось в режиме работы медучреждений во время карантина
В апреле в 56 городских, федеральных и частных стационарах Москвы развернуты отделения для лечения коронавируса. На базе 42 поликлиник, оборудованных компьютерной томографией, работают амбулаторные центры диагностики пневмонии при подозрении на коронавирус. 20 апреля открылась новая инфекционная больница на 800 койко-мест. Всего в городе развернуто 20 000 койко-мест для лечения пациентов с COVID-19.
Многие государственные и частные медицинские центры ограничили прием пациентов. Детские и взрослые поликлиники, которые относятся к Департаменту здравоохранения Москвы, работают в обычном режиме, но есть рекомендация мэра Москвы посещать их только в крайних случаях, например, с обострением хронических заболеваний. Это связано с тем, что посещение больниц и поликлиник в разгар эпидемии — дополнительный риск заразиться. С признаками острого респираторного заболевания не стоит обращаться в поликлиники, а необходимо вызвать врача на дом.
Запись на прием или вызвать врача на дом можно на сайте mos.ru или по телефону службы записи на прием к врачам г. Москвы: +7 (495) 539-30-00.
Риск заражения новой коронавирусной инфекцией при обращении в частные медицинские центры сейчас ниже, так как клиники приостановили прием пациентов с симптомами ОРВИ, поток пациентов снизился. Клиники ежедневно контролируют состояние здоровья сотрудников, чаще дезинфицируют помещения и обеззараживают воздух. Некоторые центры ввели услугу «выезд на дом», когда можно сделать ЭКГ, УЗИ и сдать анализы, в том числе на COVID-19. Режим работы частных клиник устанавливается индивидуально.
Что делать, если у меня симптомы ОРВИ?
При появлении симптомов ОРВИ (насморк, кашель, чихание, повышение температуры, затрудненное дыхание) вызовите врача на дом — терапевта или педиатра по месту жительства. При вызове обязательно сообщите, если у вас недавно были поездка за рубеж или контакт с возможным носителем коронавируса. Если будут показания, то врач возьмет анализ на СOVID-19 — это зависит от состояния больного и наличия тестов у врача.
Если тест будет положительный, то при легком течении заболевания и при наличии отдельной комнаты для пациента возможна медицинская помощь на дому. В этом случае пациент сможет консультироваться с врачом дистанционно. Алгоритм такой:
- У пациента подтверждают СOVID-19.
- Врач выдает согласие на получение медицинской помощи на дому, и пациент его подписывает.
Для получения консультаций онлайн пациенту необходимо пройти регистрацию на специальной телемедицинской платформе. Ссылку на регистрацию он получит на мобильный телефон.Приказ Департамента здравоохранения Москвы от 11.04.2020 № 388
- После этого у пациента появляется возможность консультироваться с врачом дистанционно. Медики анализируют состояние пациентов, выявляют симптомы ухудшения самочувствия и дают рекомендации. Возможно получение бесплатных препаратов — их выдает врач, либо доставляют пациенту на дом после назначения врача. При длительной лихорадке, нарушениях дыхания вызовите скорую помощь по телефону 103.
Если анализ на СOVID-19 отрицательный, то врач назначит лечение и выдаст больничный.
Частные медицинские центры приостановили прием пациентов с признаками ОРВИ. При записи по телефону или при личном обращении в клинику пациентам с признаками ОРВИ отказывают в приеме и рекомендуют вызвать врача на дом.
Как изменился порядок оформления больничных
С 20 марта по 1 июля 2020 года правительством России утверждены временные правила выдачи больничных листов. Правила касаются:
- людей, которые приехали из стран, где зарегистрированы случаи COVID-19 — больничный сроком на 14 календарных дней;
- людей, которые проживают совместно с ними — больничный сроком на 14 календарных дней;
- пациентов с подтвержденным COVID-19 — срок действия больничного зависит от течения заболевания.
Для оформления больничного человек должен быть застрахован в системе ФСС, то есть официально работать. Больничный оформляется без осмотра врача через личный кабинет на сайте ФСС. Нужно подать заявление о выдаче электронного больничного и указать документы, подтверждающие пребывание на территории этих стран. Оплата по больничному листу рассчитывается обычным способом, но выплата в расчете на месяц по больничному не может быть ниже МРОТ. Это значит, что если человек проболеет месяц, то выплата по больничному будет не меньше 12 130 руб.
Для остальных порядок оформления больничного не изменился.
Что делать, если нужна госпитализация?
Если у вас подозрение на инфаркт, инсульт, острые хирургические заболевания, например, аппендицит или панкреатит, кровотечение, почечную колику, при травмах или ожогах необходимо вызвать скорую помощь.
Экстренная помощь, которая требует госпитализации или оперативного вмешательства, оказывается в государственных стационарах по ОМС без ограничений. Частные медицинские стационары, имеющие лицензию на оказание стационарных услуг, также оказывают экстренную помощь по ДМС или платно.
Что делать, если я беременна?
Посещение государственных женских консультаций, дневных стационаров и диагностических центров ограничивается. Можно обратиться для постановки на учет, для проведения УЗИ и для введения антирезусного иммуноглобулина. Прием ведет дежурный врач. Плановые посещения не проводятся, а больничный лист по беременности и родам можно оформить по телефону.
В роддомах на время эпидемии запрещены партнерские роды и посещение родственников. В гинекологических стационарах медицинские аборты проводятся в обычном режиме, но нужно понимать, что это риск для здоровья женщины, а пребывание в стационаре повышает риск заражения инфекцией.
Частные медицинские центры оказывают медицинскую помощь беременным без ограничений.
Дополнительная информация — по телефону горячей линии Департамента здравоохранения Москвы: +7 (499) 251-83-00 или по телефону вашей женской консультации.
Что делать, если у меня хроническое заболевание?
Если у вас сахарный диабет, хронические заболевания легких (астма, бронхоэктатическая болезнь), сердечно-сосудистое заболевание, хроническая болезнь почек, онкология или проводилась трансплантация органов, то необходимо соблюдать режим самоизоляции. Если нет состояния, угрожающего жизни, необходимости в экстренной помощи, гемодиализе или химиотерапии, то лучше отложить лечение до окончания карантина и не посещать поликлиники и стационары.
В ситуации, которая не терпит отлагательств, обратитесь в профильный стационар. В экстренной ситуации вызовите скорую.
Частные медицинские центры оказывают помощь с хроническими заболеваниями без ограничений, но в рамках своей компетенции.
Дополнительная информация — по телефону горячей линии комплекса социального развития Москвы: +7 (495) 870-45-09.
С какими проблемами примет стоматолог?
С 28 марта по 1 мая 2020 года приостановлено оказание стоматологических услуг за исключением экстренной и неотложной помощи, например, при острой зубной боли. То есть вылечить кариес или провести чистку зубов сейчас не получится.
В экстренных случаях люди старше 65 лет, люди на домашнем карантине, а также пациенты с легким течением коронавирусной инфекции могут вызвать стоматологическую мобильную бригаду на дом.
В ночное время стоматологическую помощь могут оказать взрослым — в стоматологической поликлинике № 50 на ул. Верхняя Красносельская, 19; детям — в стоматологической поликлинике № 28 на ул. Генерала Ермолова, 12.
Запись на прием и вызов на дом — по телефону круглосуточной линии здравоохранения Москвы по стоматологии: +7 (499) 842-41-12.
Некоторые частные клиники, которые не закрылись, также оказывают экстренную медицинскую помощь — предварительно уточните информацию по вашему случаю.
Что делать, если нужна вакцинация?
Плановая вакцинация в детских и взрослых государственных поликлиниках временно приостановлена.
Частные медицинские центры с соответствующей лицензией проводят вакцинацию, в том числе и детям до 1 года.
Что делать, если нужна плановая операция?
В государственных больницах плановые операции по-прежнему проводятся, но с ограничениями. Вопрос по операции решается индивидуально.
В частных клиниках плановые операции также проводятся с ограничениями.
Что делать, если нужна диспансеризация?
Во всех государственных медучреждениях диспансеризация приостановлена. Профилактические осмотры можно пройти в частных медицинских центрах без ограничений.
Что делать, если нужны льготные рецепты?
Чтобы оформить льготный рецепт, вызовите врача на дом.
Для заказа доставки лекарств — позвоните по телефону горячей линии комплекса социального развития Москвы: +7 (495) 870-45-09.
Что делать, если нужно переосвидетельствование инвалидности?
С 1 апреля 2020 года ранее установленная инвалидность автоматически продлевается на срок 6 месяцев.
Самое главное
- При любых признаках острого респираторного заболевания оставайтесь дома и вызовите врача.
- Временно воздержитесь от посещения больниц и поликлиник, если в этом нет острой необходимости.
- Люди, которые приехали из стран, где зарегистрированы случаи COVID-19, их близкие, проживающие совместно, а также пациенты с подтвержденным COVID-19 могут оформить больничный дистанционно без осмотра врача через сайт ФСС.
- Частные медицинские центры могут быть альтернативой государственным клиникам, если нужна помощь специалиста или обследование.