Диспансеризация в 2025 году: что входит в программу и как ее пройти

Диспансеризация в 2025 году: что входит в программу и как ее пройти
34
0
35415
34

Рассказываю, кто может пройти обследование и как записаться на диспансеризацию.

Каждый совершеннолетний гражданин России может бесплатно проверить свое здоровье в рамках диспансеризации. Из документов понадобятся паспорт и полис ОМС. Диспансеризация помогает выявить заболевания на ранней стадии и вовремя приступить к лечению. Она проводится по определенному графику, связанному с возрастными категориями, — подробнее об этом расскажем ниже.

Что вы узнаете

Что такое диспансеризация и для чего она нужна

Диспансеризация ― это бесплатная проверка здоровья . С ее помощью можно сдать анализы и проверить организм на заболевания. Пройти диспансеризацию может любой желающий, но каждый год она доступна гражданам определенного возраста, чтобы не создавалась высокая нагрузка на поликлиники и больницы.

Что входит в диспансеризацию взрослого населения

Первый этап ― обязательные обследования

Большинство из них нужны всем возрастным группам пациентов. Это показатели, дающие наиболее полную картину состояния здоровья человека, на базе которых терапевт принимает решение, нужно ли человеку обращаться к узкопрофильным врачам. На этом этапе проводят:

  • общее анкетирование — с его помощью терапевт выявляет общие жалобы пациента, характерные для неинфекционных заболеваний, задает вопросы по образу жизни, характеру питания, употреблению алкоголя и курению табака, устанавливает уровень физической активности человека;
  • измерение роста, веса, артериального давления.
  • осмотр терапевтом;
  • общий анализ крови (ежегодно начиная с 40 лет);
  • анализ крови на уровень глюкозы и холестерина;
  • скрининг на гепатит С (с 25 лет, проводится каждые 10 лет);
  • анализ сердечно-сосудистого риска по специальной шкале;
  • ЭКГ (при первом прохождении диспансеризации и ежегодно после 35 лет);
  • измерение внутриглазного давления (при первом прохождении диспансеризации и ежегодно с 40 лет);
  • флюорографию легких (не чаще чем раз в два года);
  • осмотр гинекологом;
  • скрининг репродуктивного здоровья: у женщин это пальпация молочных желез, осмотр шейки матки, лабораторные (у пациенток от 18 до 29 лет) и цитологические исследования мазков, у мужчин — осмотр урологом или врачом-хирургом, прошедшим специальную подготовку.

Помимо указанных анализов, на первом этапе диспансеризации проводят обследования для обнаружения рака:

  • шейки матки — пациенток в возрасте от 18 до 64 лет раз в три года берут мазок на цитологию;
  • груди — врачи делают маммографию пациенткам от 40 до 75 лет раз в два года;
  • предстательной железы — берут кровь на уровень ПСА у пациентов в возрасте от 45 до 60 лет каждые пять лет, а также в 64 года;
  • кишечника — исследуют кал на наличие крови у людей в возрасте от 40 до 64 лет каждые два года, с 60 до 75 лет ― каждый год;
  • пищевода и желудка — пациентам в возрасте 45 лет проводят гастроскопию;
  • кожи, губ, слизистой, щитовидной железы и лимфоузлов — врачи проводят визуальный осмотр в любом возрасте при каждом осмотре.

Второй этап ― углубленный медицинский осмотр

Если на первом этапе врач обнаружит у человека риски развития различных заболеваний, он направит пациента к узкопрофильному специалисту для получения более глубокой консультации и уточнения диагноза. На этом этапе пациенту могут провести, например:

  • анализ концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе ― если у человека повышен уровень глюкозы в крови;
  • анализ липидного спектра крови ― если в крови обнаружат повышенное содержание холестерина;
  • консультацию врача акушера-гинеколога ― если у женщины обнаружат патологические изменения по результатам маммографии и исследования мазка шейки матки;
  • рентген и КТ легких при подозрении на злокачественные новообразования;
  • спирометрию при подозрении на хроническое бронхолегочное заболевание и курящим пациентам (для выявления этого факта как раз проводится анкетирование на первом этапе).

Врач может назначить и другие обследования, если посчитает нужным. При направлении к конкретному специалисту терапевт должен учитывать критерии и показания, установленные правительством.

После прохождения всех обследований врач присваивает пациенту одну из групп здоровья — от первой до третьей, в зависимости от наличия хронических заболеваний и риска их развития. При выявлении серьезных проблем пациента ставят на диспансерный учет: ему назначают лечение, регулярные осмотры и при необходимости реабилитацию.

Новое в правилах диспансеризации

В 2025 году пока не было никаких изменений, последние нововведения датированы 2024 годом. К привычным медицинским осмотрам добавились:

Анализ крови на антитела к гепатиту С. Его будут проводить один раз в десять лет начиная с 25 лет.

Проверка репродуктивного здоровья. Процедура проводится у мужчин и женщин.

Еще правительство ввело возможность проведения диспансеризации прямо по месту работы. Для проведения диспансеризации своих работников на рабочем месте организация должна заключить соответствующий договор с медицинским учреждением.

Кто может пройти диспансеризацию в 2025 году и как на нее записаться

В 2025 году проверить здоровье могут россияне, которые родились в 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001, 2004, 2007 годах, а также те, кто старше 40 лет. Граждане, которые не подходят по возрасту, могут пройти обычный профилактический осмотр. Он включает в себя анкетирование, измерение роста, веса и окружности талии с расчетом индекса массы тела, артериального давления, анализ крови на холестерин и глюкозу, определение сердечно-сосудистого риска (относительного — с 18 до 39 лет, абсолютного — с 40 до 64 лет), флюорографию или рентген легких (раз в два года), ЭКГ (при первом осмотре и ежегодно с 35 лет), измерение внутриглазного давления (при первом осмотре и ежегодно с 40 лет), а также гинекологический осмотр для женщин от 18 до 39 лет. Записаться на него можно так же, как и на диспансеризацию, — онлайн или в поликлинике.

Запись через Госуслуги. Нужно заполнить заявление и анкету о состоянии здоровья на портале.

В отдельных регионах запись через «Госуслуги» может не работать (не все региональные медицинские информационные системы интегрированы с федеральным порталом), тогда можно записываться через местные сайты. Например, в Брянской области это портал медицинских услуг napriem.info. Жители Москвы должны записываться на диспансеризацию на порталах Мос.ру, ЕМИАС.Инфо или в мобильном приложении «Госуслуги Москвы».

Поликлиника по месту жительства, учебы или работы. Можно записаться лично в регистратуре или по телефону. Обратите внимание, что поликлиника может не входить в список медучреждений, которые проводят диспансеризацию. Узнайте заранее в страховой компании, которая выдала вам полис ОМС, в какое учреждение можно обратиться.

Место работы. Такая опция доступна, если работодатель заключил с медицинским учреждением договор на проведение диспансеризации.

Платные медицинские центры. Если в вашу программу ДМС входит диспансеризация, вы можете пройти ее в учреждении, работающем по этому полису.

Углубленная диспансеризация для переболевших коронавирусом

Для людей, которые переболели коронавирусом, до конца 2025 года проводится углубленная диспансеризация. Ее можно пройти, если после болезни прошло не меньше 60 дней, срок давности не указан.

В данном случае также предусмотрены два этапа обследований. На первом к стандартному списку добавятся:

  • измерение уровня кислорода в крови;
  • тест с беспрерывной ходьбой в течение шести минут — его помощью проверяют, как организм восстановился после болезни и есть ли возможные проблемы с сердцем и сосудами;
  • спирометрия ― анализ объема воздуха, который проходит через легкие человека;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на предмет риска образования тромбов;
  • рентген легких.

На втором этапе по результатам указанных анализов доктор может при необходимости  назначить дополнительные обследования.

Записаться на углубленную диспансеризацию можно также, как и на стандартную. В некоторых случаях (когда вы проходите обследования по ОМС) вас могут не найти в реестре переболевших коронавирусом. Тогда нужно будет написать заявление на имя главного врача поликлиники.

Сообщение на «Госуслугах», при этом заявитель переболел COVID-19

Что будет после диспансеризации

После прохождения обоих этапов медицинского обследования человеку установят группу здоровья. Критерии, по которым врачи должны отнести человека к конкретной категории, установлены приказом Министерства здравоохранения РФ.

I группа. Граждане, у которых по результатам обследований не выявили хронических неинфекционных заболеваний и риска их развития. Они не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний.

II группа. У таких граждан нет хронических неинфекционных заболеваний, но есть риски их возникновения и высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Таким пациентам могут выписать лекарства для профилактики заболеваний и записать на диспансерное наблюдение. Также к этой категории относят пациентов с ожирением, высоким уровнем холестерина, выкуривающих более 20 сигарет в день, имеющих проблемы с алкоголем.

IIIа группа. У людей из этой группы есть хронические неинфекционные заболевания или подозрение в их наличии. Таких пациентов направляют на дальнейшую медицинскую помощь и диспансерное лечение.

IIIб группа. У пациентов из этой группы нет хронических неинфекционных заболеваний, но им нужно диспансерное наблюдение или специализированная помощь касаемо других заболеваний, в том числе инфекционных. Сюда же относятся граждане с подозрением на наличие таких заболеваний.

Группа здоровья может меняться (по результатам дополнительного обследования). Если у человека есть хронические неинфекционные болезни и при этом другие заболевания, требующие наблюдения, его относят к группе IIIа.

Можно ли отпроситься с работы и учебы, чтобы пройти диспансеризацию

Да, по закону работодатель должен предоставить работнику оплачиваемый выходной день для прохождения диспансеризации. До 40 лет ― один день раз в три года. С 40 лет до предпенсионного возраста ― один день каждый год. Работающим предпенсионерам и пенсионерам ― по два дня в течение каждого года. При этом работник после прохождения диспансеризации обязан предоставить работодателю справку из поликлиники о том, что он действительно проходил обследование у врачей. В противном случае такого работника могут уволить за прогул.

Если сотрудник предпенсионного или пенсионного возраста успел пройти диспансеризацию за один день, то он не имеет права отдыхать во второй день отгула. Он должен выйти на работу ― в противном случае его также могут уволить.

Проходят ли диспансеризацию дети

Да, дети тоже регулярно проходят осмотры у врачей — их список отличается от набора обследований у взрослых. С рождения до года здоровье малыша проверяют каждые три месяца, затем до 17 лет ― в среднем каждые два года.

В каждом возрасте перечень обследований меняется. Он регулируется приказом Министерства здравоохранения № 514н. Например, у новорожденного малыша прямо в роддоме врачи проверяют слух и работу сердца, а также проводят неонатальный скрининг — проверяют наличие врожденных и наследственных заболеваний. В возрасте одного года у ребенка возьмут кровь и мочу на анализы, проведут ЭКГ, а малыша осмотрят следующие специалисты:

  • педиатр;
  • хирург;
  • невролог;
  • ортопед;
  • офтальмолог;
  • отоларинголог.

Когда ребенку будет два года, его осмотрят только стоматолог и психиатр. Психиатр при этом оценит психическое развитие ребенка и проверит наличие ментальных заболеваний. А перед поступлением в школу детям нужно посетить десять специалистов. Вот список:

  • педиатр;
  • невролог;
  • хирург;
  • травматолог-ортопед;
  • стоматолог;
  • офтальмолог;
  • отоларинголог;
  • психиатр;
  • акушер-гинеколог у девочек и уролог-андролог у мальчиков;
  • эндокринолог.

В 14 лет, кроме стандартных в этом возрасте процедур, при согласии родителей ребенка могут проверить на употребление наркотических веществ.

По правилам дети должны проходить диспансеризацию в поликлинике по месту жительства, но обычно нужных специалистов приглашают в детский сад или школу.

Как и у взрослых, детская диспансеризация не обязательна, но лучше проверять здоровье ребенка, чтобы иметь возможность вовремя выявить риски развития различных заболеваний. Есть только одно обследование, которое дети должны проходить обязательно, ― ежегодная проверка на туберкулез. Если родители против пробы Манту, можно пройти диаскинтест или квантифероновый тест по анализу крови. В случае отказа родителей от этих анализов детский сад или школа может изолировать детей от остальных учащихся и обучать их отдельно или дистанционно.

Главное

  • Диспансеризация ― это бесплатная проверка здоровья. С ее помощью можно предупредить заболевания или выявить их на ранней стадии.
  • В 2025 году ее проходят россияне 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001, 2004 и 2007 годов рождения, а также те, кому 40 или более лет.
  • Проверку здоровья проводят в два этапа. На первом человека осматривает терапевт и у пациента берут анализы, чтобы проверить общее состояние здоровья. На втором этапе при наличии риска развития заболеваний и медицинских показаний человека осматривают узкопрофильные специалисты.
  • Существует углубленный формат диспансеризации — для тех, кто болел коронавирусом.
  • С 2024 года в рамках диспансеризации уделяется отдельное внимание проверке репродуктивного здоровья для мужчин и женщин.
  • Записаться на диспансеризацию можно через «Госуслуги» (но не во всех регионах), в поликлинике по месту жительства, работы или учебы. Если у вас есть полис ДМС и в него включена диспансеризация, проверить здоровье можно и в платном медицинском центре.
  • После диспансеризации врач присваивает одну из четырех групп здоровья — в зависимости от состояния организма и наличия заболеваний.
  • Работодатель обязан предоставить сотруднику оплачиваемый выходной день для прохождения диспансеризации.
  • Детская диспансеризация проводится начиная с рождения и до 18 лет. В зависимости от возраста список обследований меняется. Обычно детей проверяют в детском саду и в школе, но можно записаться и к специалистам в поликлинике по месту жительства.

34
35415
(6 оценок, среднее: 4,83 из 5)
Загрузка...
Статьи от автора
Все
Как компании безопасно работать с самозанятыми
8
0
SWOT-анализ: как работает и зачем он нужен бизнесу
9
0